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Dispepsia Funcional:
Dolor epigastrico: El epigastrio se refiere a la región ubicada entre el ombligo y la parte terminal de esternon, delimitada por las lineas medio claviculares. El dolor se define como una sensación subjetiva desagradable, algunos pacientes la definen como la sensación de daño tisular. Otros sintomas pueden ser muy molestos no siendo interpretados por el paciente como dolor.
Ardor epigastrico: El epigastrio se refiere a la región ubicada entre el ombligo y la parte terminal de esternon, delimitada por las lineas medio claviculares. El ardor se define como una sensación subjetiva desagradable de calor.
Pesadez postpandrial: la sensación molesta de persistencia prolondgada de alimentos en el estomago.
Saciedad temprana: la sensación de que el estomago se llena rapidamente despues de comenzar a comer, fuera de proporción de acuerdo al tamaño de la comida ingerida, de manera que no se termina de comer.Anteriormente el termino saciedad temprana fue utilizado pero la stiation es el termino correcto para la desaparición del apetito durante la ingesta.
Dispepsia Funcional |
1.- Uno o más de los siguientes: a.Pesadez postpandrial b.Saciedad temprana c.Dolor epigastrico d. Ardor epigastrico Y |
2.- Ausencia de enfermedad estructural ( incluyendo la endoscopia digestiva superior) que pueda explicar los sintomas |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Sindrome de Distress Postpandrial ( incluir uno o ambos) |
1.- Pesadez postpandrial que ocurre despues de cada comida normal, varias veces a la semana |
2.- Saciedad temprana que no permite terminar la comida, varias veces a la semana |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Criterios que lo soportan: 1. Gases o nauseas postpandriales o hipo puede estar presente 2. Puede coexistir dolor epigastrico |
Sindrome de Dolor Epigastrico( incluir todos los criterios) |
1.- Dolor o sensación de quemazon de moderada intensidad al menos una vez a la semana |
2.- Dolor intermitente |
3.-El dolor no se generaliza ni se ubica en otras regiones abdominales o toracicas |
4.- El dolor no mejora con la defecación o la expulsión de flatos |
5.- Sin criterios que sugieran enfermedades del esfinter de Oddi o de la Vesicula Biliar |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Criterios que lo soportan: 1. El dolor puede ser quemante pero sin componente retroesternal 2. El dolor puede aparecer o aliviarse con la ingesta pero puede ocurrir en ayunas 3.- Puede coexistir con sindrome de distres postpandrial |
Enfermedades por gases
Aerofagia ( debe incluir todos los criterios) |
1.- Gases frecuentes varias veces a la semana |
2.- Deglusion de aire objetivamente observada o medida |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Exceso de gases no especificos (debe incluir todos los criterios) |
1.- Gases molestos y repetitivos varias veces a la semana |
2.- Sin evidencia de que exceso en la deglusión de aire produce los sintomas |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Enfermedades con nausea y vomitos.
Nauseas: es unsinto,a subjetivo que puede ser definido con la sensacion desagradable de la necesidad devomitar que se siente en el epigastrio o en la garganta.
Vómitos: expulsion forzada de contenido gastrico o intestinal asociados con la contracción de musculos toracicos o abdominales. Debe distinguirse de la regurgitación y la rumiación.
Nausea idiopatica crónica ( debe incluir todos los siguientes) |
1.- Nauseas molestas que ocurren varias veces a la semana |
2.- No se asocia a vomitos |
| 3.- Ausencia de anormalidades en la endoscopia superior o enfermedades metabolicas que explican la nausea |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Vomito Funcional (debe incluir todos los siguientes) |
1.- En promedio, 1 o más episodios de vomitos por semana |
2.- Ausencia de criterios para trastornos alimentarios, rumiación o enfermedades psiquiatricas de acuerdo al DSM-IV |
3.- Ausencia de vomitos auto inducidos y uso cronico de canabinoides y ausencia de anormalidades en el sistema nerviosos central o enfermedades metabolicas que expliquen el vomito recurrente |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |
Sindrome de Vomitos Ciclicos (debe incluir todos los siguientes) |
1.- Epidosios esterotipados de vomitos independientemente del comienzo (agudo) y duracion ( menos de 1 semana) |
2.- Tres o más epidodios discretos en el año anterior |
3.- Ausencia de nauseas y vomitos entre episodios |
Debe incluirse todos los criterios con una duración de al menos 3 meses, comienzo de la sintomatologia al menos 6 meses antes del diagnóstico |