ANISOCORIA

El tamaño de la pupila depende del tono del esfinter pupilar ( parasimpatico) y de los músculos dilatadores ( parasimpatico) los cuales responden a los cambios de luz, el tono adrenergico, condiciones farmacologicas locales y fisiopatologicas generales. Las alteraciones eferentes de la pupila son en la mayoria de los casos unilaterales por lo que se produce anisocoria. Cuando aparece más anisocoria en la oscuridad que en la luz el problema probablemente se encuentre en la inervación simpatica de los musculos dilatadores de la pupila. Al contrario cuando hay mayor anisocoria en la luz que en la oscuridad podemos sospechar que existe debilidad en el esfinter del iris con midriasis y disfunción parasimpatica. En condiciones normales permanecen iguales dependiendo de los cambios de luz ambiental. La anisocoria nunca se produce como resultado de problemas de retina.