La
ubicación de los abscesos periapicales crónicos a nivel de los dientes
temporarios, no es exactamente en la zona periapical.
Debido a las características anatomo histológica de los dientes
temporarios, sobre todo lo referente a la mayor permeabilidad y menor
espesor en la zona de la bi y trifurcación radicular, el proceso
infeccioso comienza en dicha zona en vez de hacerlo a nivel apical.
En la imagen 1 vemos el 74 y 75 con zona radiolucida coronaria de
bordes irregulares compatibles con caries dental, y a nivel de la
bifurcación zonas radiolucidas de bordes irregulares compatibles con
absceso crónico y diferenciadas de la línea radiopaca correspondiente al
borde del capuchón pericoronario del diente de reemplazo (flecha verde).
En la imagen 2, la zona radiolucida de bordes irregulares a nivel de la
bifurcación del 75 se confunde con la zona radiolucida pericoronaria
correspondiente al capuchón del 35. De igual manera ocurre en la imagen
3 a nivel de la bifurcación entre el 74 y la corona del 34.
No debe esperarse mucho para el tratamiento de dicho proceso, ya que su
permanencia puede dañar la parte estructural del esmalte del diente de
reemplazo y provocar una hipoplasia de Turner.
En la imagen 4 la etiología del absceso apical
crónico presente en la bifurcación del 75 tiene que ver con una caries
recidivante. |