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Fármacos para Emergencias Médicas en Odontología

EPINEFRINA O ADRENALINA

Definición

Es un estimulante poderoso de los receptores adrenérgicos alfa y beta localizados en las diversas células efectoras, por lo cual son complejos sus efectos en los órganos blancos. Se destacan en particular los efectos sobre el corazón, relajación del músculo liso bronquial y músculo liso vascular (acción vasopresora).

Efecto Farmacológico

Se inicia en 5 a 15 min, es máximo en 20 min y dura 1 a 4 horas.
Produce contracción del músculo radial (midriasis), aumento de las secreciones glandulares, aumento de la frecuencia cardiaca, de la contractilidad y de la velocidad de conducción (taquicardia), es potente vasoconstrictor, disminuye el flujo sanguíneo cutáneo, tiene poderosa acción dilatadora del músculo liso bronquial (broncodilatador) uterino e intestinal, contrae los músculos piloerectores, es antihistamínico.

Indicaciones

Reacciones anafilácticas intensas, edema laríngeo, paro cardíaco, hemorragias, broncoespasmo.
La epinefrina inyectable se usa para tratar las reacciones alérgicas potencialmente mortales debidas a picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, látex y otras causas.

Dosis

0,3-0-5 ml por vía SC, IM, EV que se puede repetir a los 10 ó 15 minutos

Presentación

solución inyectable. Cada ampolla contiene 1 mg/mL o 1:1000

Efectos Adversos

Ansiedad, inquietud, palpitaciones, temblor, cefalalgia pulsátil, hipertensión, taquicardia, arritmias cardiacas, sudoración, enrojecimiento y calor en la piel de la cara.

Contraindicaciones

En mujeres embarazadas, ya que reduce el flujo sanguíneo placentario puede inducir un parto prematuro.
En arritmias cardiacas, insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, angina de pecho, diabetes, hipertiroidismo y pacientes sometidos a anestesia local en áreas corporales dístales (dedos de manos y pies).

Recomendaciones

Vigilar signos vitales. Puede provocar taquiarritmias.
Se recomienda tener una ampolla y su jeringa en un lugar muy accesible por ser el medicamento de elección ante un shock anafiláctico.